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ISEE sociosanitario: come si fa, e perché non è quello di tutti

È il foglio che sta sotto a quasi tutto il resto: l’integrazione della retta, la Prestazione Universale, i bandi del Comune. Si fa gratis, e si calcola in un modo diverso dall’ISEE di famiglia.

A che cosa serve, in pratica

Non è un documento che si fa «per avere le carte in ordine»: è la chiave di accessi precisi. L’integrazione della retta da parte del Comune quando la pensione non basta si chiede con questo. La Prestazione Universale per gli ultraottantenni chiede un ISEE sociosanitario non superiore a 6.000 €. I bandi comunali per l’assistenza domiciliare, i contributi per il caregiver, le agevolazioni sui centri diurni: quasi tutti partono di qui.

Presentare quello sbagliato costa. L’ISEE ordinario e il sociosanitario possono dare due numeri molto diversi sulla stessa famiglia, e la quota a carico si calcola su quello che si consegna. È l’errore più frequente, e non se ne accorge nessuno finché non arriva il conto.

Il nucleo ristretto: chi ci sta dentro

Per le prestazioni sociosanitarie rivolte a un maggiorenne, il DPCM 159/2013 permette di comporre il nucleo in modo più stretto di quello ordinario. Ci stanno dentro:

• la persona assistita;
• il coniuge;
• i figli minori di 18 anni;
• i figli maggiorenni, con le regole ordinarie dell’articolo 3.

Restano fuori tutti gli altri, anche se vivono nella stessa casa e anche se sono nello stesso stato di famiglia: fratelli, sorelle, genitori, nipoti. Per una madre vedova che vive in casa con una figlia che lavora, è spesso la differenza fra un ISEE che apre una prestazione e uno che la chiude.

È una possibilità, non un obbligo. La norma dice esplicitamente che resta salva la facoltà di usare le regole ordinarie: se per una famiglia conviene il nucleo intero — succede — si fa quello. Al CAF si possono far calcolare entrambi.

Per il ricovero in struttura cambia tutto

Qui arriva la parte che quasi nessuno racconta, e che vale la pena sapere prima e non dopo. Per le prestazioni residenziali a ciclo continuativo — la RSA, insomma — la stessa norma aggiunge tre regole che vanno tutte nella stessa direzione:

1. Saltano due detrazioni. Quelle previste dall’articolo 4 comma 4, lettere b) e c), non si applicano.
2. I figli rientrano dalla finestra. Per ciascun figlio non incluso nel nucleo, l’ISEE viene integrato di una componente aggiuntiva calcolata sulla sua situazione economica. Non è una svista: serve, dice la norma, a distinguere l’anziano che ha figli in grado di aiutarlo da chi non ha nessuno. Sono esclusi solo i figli con disabilità nelle condizioni dell’allegato 3 e quelli la cui estraneità sia stata accertata in sede giurisdizionale.
3. La casa donata resta contata. Le donazioni di immobili fatte dopo la prima richiesta continuano a stare nel patrimonio di chi ha donato, e lo stesso vale per quelle dei tre anni precedenti, se fatte a favore di persone tenute agli alimenti — cioè, praticamente sempre, i figli.

Il punto 3 merita una riga in più, perché la mossa «intestiamo la casa ai ragazzi prima di fare domanda» si sente dire spesso, anche da persone convinte in buona fede. Non funziona, e il conto è di tre anni. Chi ci prova scopre il risultato nel momento peggiore: quando la domanda di ricovero è già stata fatta.

Che anno guarda l’ISEE, e perché conta

La DSU — la dichiarazione da cui esce l’ISEE — non fotografa oggi. I redditi sono quelli del secondo anno solare precedente, e il patrimonio è quello posseduto al 31 dicembre del secondo anno precedente.

Vuol dire due cose opposte, e vanno sapute tutte e due. Che i soldi spesi quest’anno per l’assistenza non si vedono ancora: l’indicatore resta quello di prima. E che se il reddito è crollato — una pensione di reversibilità che sostituisce uno stipendio, un lavoro perso — esiste l’ISEE corrente, che aggiorna i redditi agli ultimi dodici mesi. Se la situazione è cambiata in peggio, chiedere l’ISEE corrente è spesso la prima cosa da fare, non l’ultima.

Come si fa, e quanto costa

Zero. Al CAF e al patronato l’ISEE è gratuito, e la composizione del nucleo la verificano loro — che è il motivo per cui conviene passare di lì anche potendo fare da soli. In autonomia si usa il Portale unico ISEE dell’INPS con SPID, CIE o CNS, con la DSU precompilata da Agenzia delle Entrate e INPS.

Serve il verbale di invalidità o di handicap grave della persona assistita, oltre ai documenti su redditi e patrimonio. L’attestazione arriva di norma entro una decina di giorni.

E poi scade. Un ISEE scaduto mentre è in corso un ricovero fa ricalcolare la retta, e il rinnovo va fatto prima della scadenza, non dopo. È esattamente il tipo di data che si dimentica: nell’area famiglia il promemoria parte da solo.

Da dove vengono questi numeri

• DPCM 5 dicembre 2013 n. 159, art. 6, comma 2 — «il nucleo familiare del beneficiario è composto dal coniuge, dai figli minori di anni 18, nonché dai figli maggiorenni, secondo le regole di cui ai commi da 2 a 6 dell'articolo 3», fatta salva la possibilità di usare le regole ordinarie
• DPCM 159/2013, art. 6, comma 3, lett. a) e b) — per le prestazioni residenziali a ciclo continuativo non si applicano le detrazioni dell'art. 4 comma 4 lett. b) e c), e l'ISEE «è integrato di una componente aggiuntiva per ciascun figlio» non incluso nel nucleo (allegato 2), salvo disabilità o estraneità accertata in sede giurisdizionale
• DPCM 159/2013, art. 6, comma 3, lett. c) — «sono valorizzate nel patrimonio del donante le donazioni effettuate nei 3 anni precedenti la richiesta, se in favore di persone tenute agli alimenti ai sensi dell'articolo 433 del codice civile»
• INPS, «Tipologie di ISEE» — ISEE socio sanitario e ISEE socio sanitario residenze. Pagina verificata l'11 settembre 2026, con ultimo aggiornamento dichiarato 28 aprile 2025
• INPS, «Portale unico ISEE» — nella DSU i redditi sono quelli del secondo anno solare precedente e il patrimonio è quello posseduto al 31 dicembre del secondo anno precedente. Pagina verificata l'11 settembre 2026, con ultimo aggiornamento dichiarato 20 gennaio 2026
• D.Lgs. 29/2024 (Decreto Anziani); scheda INPS Prestazione Universale

Importi verificati al 1 settembre 2026. Questa pagina ha valore informativo: non sostituisce il patronato, il CAF o un professionista abilitato, e il riconoscimento delle prestazioni dipende da accertamenti che nessun articolo può anticipare.

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